丛铁民主任医师,北京中医药大学临床教师,北京市海淀区医疗事故鉴定专家,毕业于黑龙江中医学院,从事临床工作40余年。他始终坚持中西医结合治疗风湿骨科疾病,在继承中医骨伤理论的同时,积极掌握现代骨科技术,尤其擅长腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病的治疗。在腰肌劳损调理上,他提出需结合患者体质与病情,从多方向综合施策。
中医辨证分型调理
丛主任强调,腰肌劳损需先辨明寒湿、瘀血、肾虚等不同证型。寒湿型以温经散寒、祛湿通络为法,可予独活寄生汤加减;瘀血型则侧重活血化瘀、行气止痛,身痛逐瘀汤为常用方剂;肾虚型需健脾补肾、强筋壮骨,可选用肾着汤或右归丸。中药内服需配合个体化调理,兼顾标本兼治。
日常姿势与习惯纠正
长期不良姿势是腰肌劳损的重要诱因。丛主任指出,需避免久坐久站,每1小时起身活动5分钟;坐姿应保持腰部有靠背支撑,膝盖略高于髋部;搬重物时需屈膝下蹲,用腿部发力而非弯腰提物。同时,睡眠时宜选择硬板床,床垫以平躺时腰部无悬空为宜,减少腰部肌肉持续紧张。
科学康复锻炼方案
针对腰肌劳损,康复锻炼需以强化核心肌群、改善腰部血液循环为目标。1. 小燕飞:俯卧位,双手后伸,胸部和下肢同时抬离床面,保持5-10秒后放松,重复10-15次;2. 五点支撑:仰卧位,以头、双肘、双足为支点,腰部向上拱起,维持5秒后放下,每日3组;3. 拉伸运动:如坐位体前屈、抱膝触胸等,可缓解腰部肌肉痉挛,增强柔韧性。锻炼需循序渐进,避免剧烈运动加重损伤。
饮食调养与体质调理
中医认为“药食同源”,腰肌劳损患者可通过饮食辅助调理。寒湿型患者宜食生姜、花椒等温性食材,避免生冷瓜果;瘀血型可适当饮用山楂桃仁茶,以活血化瘀;肾虚型则多食黑芝麻、核桃、杜仲等补肾强筋之品。同时,需控制辛辣刺激及高脂肪食物,减少体内湿热,避免加重腰部负担。
中医外治法辅助治疗
除内服药物外,中医外治可缓解疼痛、促进恢复。丛主任常推荐:1. 热敷:用热毛巾或炒盐热敷腰部,每次20-30分钟,每日2次,可改善局部血液循环;2. 推拿按摩:通过点按肾俞、腰阳关、委中等穴位,放松腰部肌肉;3. 艾灸:对寒湿型患者,可艾灸命门、腰眼穴,温阳散寒。外治法需由专业医师操作,避免不当手法加重损伤。
