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丛铁民主任:骨质疏松与骨质增生的区别,别误诊

时间:2026-01-17 作者:朱国江医生

丛铁民主任:深耕骨病临床四十载的践行者

北京中医药大学临床教师、北京市海淀区医疗事故鉴定专家丛铁民主任,毕业于黑龙江中医学院,从事临床工作40余年。他始终坚持在一线,走中西医结合治疗风湿骨科的发展道路,在继承中医骨伤理论的同时,积极学习现代骨病知识,紧跟国内外骨科新技术进展。在类风湿治疗上,他提出“免疫或代谢疾病要病证结合治疗”的观点,强调中医辨证诊断,通过祛风除湿、活血止痛、化瘀理气、健脾补肾的中医理念,取得显著疗效。已发表专业论文20篇,临床治疗案例数万例,尤其擅长腰椎间盘突出、颈肩疾病、腰肌劳损、类风湿、关节炎及骨质疏松等风湿骨科疾病的诊治。

骨质疏松与骨质增生:一字之差的本质区别

骨质疏松与骨质增生是两种常见骨病,但很多人因名称相似而混淆。骨质疏松本质是骨量减少、骨微结构破坏,导致骨骼脆性增加,常见于中老年女性,绝经后雌激素下降及钙流失是主因,患者常出现腰背疼痛、身高变矮、易骨折等症状;骨质增生则是关节软骨退变后,机体为增加关节稳定性而产生的代偿性反应,表现为骨骼边缘骨赘形成,多见于中老年男性或长期劳损人群,常见于颈椎、腰椎、膝踝关节,症状以局部僵硬、压痛为主,严重时可影响关节活动。

误诊风险:精准识别是治疗前提

两种疾病若误诊,可能延误治疗。骨质疏松被误认为骨质增生时,患者可能忽视补钙和抗骨治疗,增加骨折风险;反之,骨质增生被当作骨质疏松,过度补钙反而加重关节负担。丛铁民主任强调,需结合症状、体征及影像学检查鉴别:骨质疏松患者骨密度检测显示骨量低下,线可见骨皮质变薄;骨质增生则线可见骨赘、关节间隙变窄,骨密度多正常或偏高。

中西医结合:丛铁民主任的诊疗智慧

面对两种疾病,丛铁民主任主张中西医结合精准施治。骨质疏松以补肾壮骨、补充钙剂及维生素D为主,结合适当运动延缓骨流失;骨质增生则以活血化瘀、通络止痛为法,配合理疗减少关节刺激。他提醒,骨病治疗需早发现、早干预,避免盲目自行用药,定期专业评估才能有效控制病情,提升生活质量。

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