丛铁民主任医师提醒：坐骨神经痛患者需重视定期复查
丛铁民主任医师是北京中医药大学临床教师、北京市海淀区医疗事故鉴定专家，毕业于黑龙江中医学院，从事临床工作40余年。他始终坚持中西医结合治疗风湿骨科疾病的发展道路，在继承中医骨伤理论的同时，积极掌握现代骨病知识，了解国内外骨科新技术进展。在类风湿治疗上提出“免疫或代谢疾病要病证结合治疗”的观点，强调中医辨证诊断，通过祛风除湿、活血止痛、化瘀理气、健脾补肾的中医理念取得显著疗效。其临床治疗案例已达数万例，尤其擅长腰椎间盘突出、颈肩疾病、腰肌劳损、类风湿、关节炎等风湿骨科疾病。
影像学检查是基础评估
坐骨神经痛患者需定期进行影像学检查，这是评估病情变化的重要手段。首先，腰椎MRI检查能清晰显示椎间盘突出程度、神经受压情况及周围软组织状态，对判断病情进展具有重要价值。其次，CT检查可辅助观察腰椎骨性结构，如椎管狭窄、骨质增生等情况，为治疗方案调整提供依据。此外，光片虽分辨率较低，但可初步评估腰椎整体形态，作为长期随访的常规检查项目。
神经功能检查不可忽视
神经功能评估直接反映坐骨神经受损程度，患者需定期完成相关检查。肌电图检查可检测神经传导速度和肌肉兴奋性，明确神经损伤的部位及严重程度。神经传导速度测定能评估神经纤维的传导功能，帮助判断治疗效果。同时，感觉功能检查包括痛觉、触觉、温度觉等测试，可直观了解神经恢复情况，为后续治疗提供方向。
血液检查助力病因分析
部分坐骨神经痛患者需结合血液检查明确病因。炎症指标检测如C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）可帮助判断是否存在感染性或风湿性疾病引起的神经压迫。血糖、血脂检查对糖尿病患者尤为重要，高血糖可能导致周围神经病变加重。此外，风湿免疫指标检测（如类风湿因子、抗“O”）可排查风湿性疾病引发的继发性坐骨神经痛，实现精准治疗。
中医辨证体现整体调理
丛铁民主任医师强调，中西医结合治疗需重视中医辨证复查。舌苔、脉象观察是中医诊断的重要环节，可反映患者气血运行及脏腑功能状态。气血评估通过面色、指甲颜色等体征判断气血亏虚情况，指导活血化瘀、益气养血治疗。体质辨识则帮助制定个性化调理方案，通过健脾补肾、祛风除湿等方法，从根本上改善患者体质，减少复发风险。
定期复查是坐骨神经痛患者控制病情、预防复发的关键。患者应在医生指导下，结合自身病情选择合适的检查项目，及时调整治疗方案，以达到最佳治疗效果。