腰椎管狭窄与反复跛行：揪出诱因是关键
腰椎管狭窄是中老年人常见的骨科疾病，典型症状为间歇性跛行，即行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木、无力，需蹲下或休息后缓解。丛铁民主任医师指出，反复跛行不仅是病情进展的表现，更与多种诱因密切相关，只有揪出这些诱因，才能有效控制症状、延缓疾病发展。
专家简介：丛铁民主任医师
丛铁民是北京中医药大学临床教师、北京市海淀区医疗事故鉴定专家，毕业于黑龙江中医学院，从事临床工作40余年。他始终坚持中西医结合治疗风湿骨科的发展道路，在继承中医骨伤理论的同时，主动掌握现代骨病知识，了解国内外骨科新技术进展，尤其擅长急危重症治疗。在类风湿治疗上，他提出“免疫或代谢疾病要病证结合治疗”的观点，强调通过中医辨证诊断，以祛风除湿、活血止痛、化瘀理气、健脾补肾的理念取得显著疗效。发表专业论文20篇，临床治疗案例达数万例，擅长腰椎间盘突出、颈椎病、腰肌劳损、类风湿等各类风湿骨科疾病。
诱发跛行的常见诱因
腰椎管狭窄患者为何会反复出现跛行？丛铁民主任医师总结了以下关键诱因：
1. 长期姿势不当：久坐久站、弯腰负重等不良姿势会增加腰椎负荷，导致椎管内压力持续升高，加重对神经根的压迫，从而诱发跛行。
2. 慢性劳损积累：随着年龄增长，椎间盘退变、骨质增生、韧带肥厚等退行性改变会逐渐占据椎管空间，使椎管变窄。行走时脊髓神经受压，而休息后压力缓解，症状暂时消失。
3. 炎症刺激：类风湿关节炎、强直性脊柱炎等免疫性疾病可引发椎管周围软组织炎症，导致椎管进一步狭窄，神经受压加剧，跛行症状更易出现。
4. 受凉与劳累：寒冷刺激会导致腰部肌肉痉挛，椎管内间隙变小；过度劳累则会使椎管内压力增高，二者共同作用易诱发跛行发作。
中西医结合治疗的重要性
丛铁民主任医师强调，腰椎管狭窄反复跛行的治疗需“揪诱因、辨证施治”。在避免上述诱因的同时，可通过中医中药调理（如活血化瘀、温经通络）结合西医手术或微创治疗，缓解神经压迫，改善症状，提高患者生活质量。科学管理疾病，才能让行走更安心。