脚指甲变紫色可能是穿过紧鞋子、受到外伤、感染因素等原因导致。
1、穿过紧鞋子：若患者经常喜欢穿一些过紧或者是高跟鞋子，会对脚趾部位产生一定的压迫感，就会导致脚趾出现紫色，可以更换舒适的鞋子。
2、受到外伤：如果脚趾部位不小心受到外伤或者是受到外力撞击，也会使颜色发生改变出现紫色，可以在医生的指导下使用伤科七味片、红霉素软膏、活血止痛胶囊等药物进行治疗。
3、感染因素：如果确定是感染因素引起，需要在医生的指导下使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、头孢菌素片等药物进行治疗。
除了以上的原因以外，也可能是脚部位的供血不足、甲癣等原因导致，需要到医院做相关检查针对性的治疗。